Vad innebär en tvillinggraviditet för mamman?

Vad innebär en tvillinggraviditet för mamman?

Det bästa man kan göra för sina tvillingar är att ta väl hand om sig själv. Det som är bra för mamman är också bra för bebisarna. Under graviditeten kan du förvänta dig:

  • Fler besök hos barnmorskan och mödravården. Man kommer att noga följa dina bebisars tillväxt och din hälsa, samt leta efter tecken på för tidig förlossning. Du får förmodligen genomgå fler ultraljudsundersökningar och andra typer av test än om du väntat en ensam bebis. Under andra trimestern får du träffa din barnmorska kanske varannan vecka och i den trejde trimestern kanske så ofta som varje vecka.
  • Mer fokus på ditt näringsintag. När du väntar tvillingar så behöver du mer av allt: folsyra, calcium, järn, protein och andra viktiga näringsämnen. Det blir nu extra viktigt att äta balanserad och hälsosam kost, och se till att ta dina dagliga vitaminer enligt din barnmorskas rekommendationer. Det kan även bli aktuellt med extra järntillskott.
  • Mer viktuppgång. En lagom viktuppgång är bra för dina bebisars hälsa, och gör det även enklare att bli av med överskottskilorna efteråt. Vid tvillinggraviditet rekommenderas vanligen en viktuppgång på 16  till 20 kilo för kvinnor som var normalviktiga innan graviditeten. Fråga din barnmorska vad som är en lämplig viktuppgång för just dig.
  • Lite mer försiktighet. Din barnmorska kan be dig att dra ner på vissa aktiviteter, så som arbete, resor och träning allt eftersom din graviditet fortskrider. Även om sängläge inte har bevisad effekt på att förhindra förtida förlossning så kan du bli rekommenderad att ligga ned om du har problem med blodtrycket eller om det finns oro för bebisarnas tillväxt.


Komplikationer

Det föds friska tvillingar dagligen, men det är viktigt att vara medveten om att det finns risk för komplikationer, bland annat:

  • Högt blodtryck. Gravida med multipla foster löper en större risk att utveckla högt blodtryck under graviditeten. I kombination med protein i urinen är högt blodtryck ett tecken på havandeskapsförgiftning, ett tillstånd som kräver noggrann övervakning för att inte leda till allvarliga komplikationer för mamman och bebisarna.
  • Förtidsbörd. Ju fler bebisar du bär på desto större sannolikhet för en tidig förlossning. Om du uppvisar tecken på förtida förlossning blir du sannolikt injicerad med kortison för att påskynda mognaden av bebisarnas lungor. Tidigt födda bebisar kan behöva kämpa mot en rad möjliga komplikationer, mer om dessa finns att läsa här.
  • Hos enäggstvillingar kan det uppstå en ovanlig komplikation som kallas tvillingtransfusion. Vid tvillingtransfusion minskar blodtillförseln till den ena tvillingen medan den andra får mer blod då ett blodkärl i moderkakan sammanbinder de båda fosterns blodsystem. Detta tillstånd kan vara livshotande för båda. Mamman kan då märka att magen växer till kraftigt eftersom fostervattnet ökar. Händer detta måste man snarast söka specialistvård och bebisarna kan komma att behöva förlösas så snart fördelarna med en tidig förlossning överväger nackdelarna med att vänta.
  • Kejsasnitt. Inte direkt en komplikation i sig, men tvillingar väljer man ofta att förlösa med kejsarsnitt. Med kejsarsnittet i sig följer risker för komplikationer för mamman. En del om dessa kan du läsa i den här artikeln.



Från: http://www.blimamma.se/vantar-du-tvillingar-eller-kanske-trillingar.html

 


Vad säger myten?

Enligt ultraljuden väntar vi flickor så tänkte slå hål på några myter. Betyder inte att jag tror på de som stämmer men det är alltid kul med lite skrock...


Hjärtljuden
Under 140 slag/minut = pojke
över 140 slag/minut = tjej

Denna vet jag många det stämt för faktiskt, kanske den mest trovärdiga av myterna...
Vi har legat runt 150 slag/minut varje gång vi kollat så detta stämmer.

Lugn/Vild bebis
Lugn bebis = flicka
vild bebis = pojke

Första rörelsen kände jag ganska tidigt för att vara förstagångsföderska om man ska tro det man läser på nätet...Första sparken kom ganska normaltidigt tror jag. Det sparkas och rör sig en hel del varje dag så snarare vild än lugn men jag har inget att jämföra med. Dessutom väntar vi två så det blir nog dubbelt upp med rörelse med i magen :P Stämmer kanske

Halsbränna (hår)
Mkt halsbränna = mkt hår på bebisen
Lite halsbränna = lite/inget hår på bebisen

Har massa halsbränna så vi förväntar oss två trollungar som kommer ut. Andreas var dessutom väldigt lurvig på huvudet när han kom så det finns i generna med ;) Vi får se...

Halsbränna (kön)
Mkt halsbränna = flicka
Lite halsbränna = pojke

Som sagt, mycket halsbränna. Detta ska då stämma.

Illamående
Mkt illamående = flicka
Lite illamående= pojke

Mycket illamående hela graviditeten och jag är i sjunde månaden så räknar inte med att det ska sluta. Stämmer.

Hög/låg mage
låg mage = flicka
hög mage = pojke

Haft rätt hög sen det blev en riktig mage så stämmer inte. Nu har den dock sjunkit något, antagligen för att det är huvuden nedåt och fötter uppåt numer.

Toppig/bred mage
bred mage = flicka
toppig mage = pojke

Rund? Tycker magen är väldigt rund. Är inte speciellt bred men har tappat de fina formerna, det är mer rakt på sidorna än förut. Lite extra hull med. Jag vet inte hur de menar med bred o toppig så jag passar. Min syster säger att jag har en flick-mage men jag vet inte om hon syftar till den här beskrivningen eller någon annan, finns ju en del varianter...

Mammans hårväxt
Samma/mindre hårväxt = flicka
Mer hårväxt = pojke

I början växte håret som ogräs, framförallt på benen :S Nu har det lugnat sig lite men absolut pojke i sådana fall. Så stämmer inte.

Hickande bebis
Mkt hicka = flicka
Lite hicka = pojke

Inte märkt någon hicka än, återkommer...


Pigmentsrand

Kort rand/ingen rand/svag rand = flicka
Lång rand/tydlig rand = pojke

Lång, tydlig skulle jag säga men jag har inte jämfört mig med någon. Stämmer inte.

Mammas skönhet
minskad skönhet = flicka 
Bibehållen skönhet = pojke

Från början märkte jag inget men nu känner jag mig risig både i hyn och håret. Stämmer

Ringtestet
Cirkulerande = flicka 
Pendlande = pojke


Ej gjort. Har en vän detta stämde för på båda barnen...

Blödande tandkött
Mkt blödande tandkött = flicka 
Lite/inget blödande tandkött = pojke

Mycket blödande! Stämmer

Mammans sug/cravings
Surt, frukt, grönsaker = flicka 
Choklad, salt, lakrits = pojke

Inga cravings alls.


Utputande navel
Tidigt i graviditeten = flicka 
Sent i graviditeten/inte alls = pojke

Tidigt tror jag....stämmer


Samlag under befruktning
sällan = flicka 
ofta = pojke


Andreas jobbade knappt i Sthlm så innan vi fick datumet för bf flyttat förstod vi knappt hur det gick till. 
Tur Andreas inte är svartsjuk och att vi har tillit i förhållandet annars hade det kunnat bli knas ;) 
Detta stämmer


Urinvägsinfektioner
Många UVI, ofta = flicka
Inga/få UVI, sällan = pojke

Nollgånger. aldrig haft i hela mitt liv *peppar peppar* så kanske därför. Stämmer inte


Viktuppgången

Mkt viktuppgång i början = flicka 
Lite viktuppgång i början = pojke

Magen gick upp och fick den fina runda formen tidigt men på vågen händer det fortfarande inte så otroligt mycket. +7kg vilket är lite för att vara tvillingar framförallt. Hade dock lite att ta av innan =) Stämmer inte.


Sova

På vänster sida = Pojke
På höger sida = Flicka

Började tidigt sova på höger sida så detta stämmer.
När jag låg på vänster sida vaknade jag av att, vad det kändes som, båda hoppade jämfota längs min sida. Obehagligt. Nu domnar armarna under nätterna så jag måste variera mig och de verkar ha accepterat det också, de ligger ju annorlunda i magen nu.


Foglossning.

Foglossning, även benämnt symfysiolys eller bäckenuppluckring, är ett gammalt välkänt fenomen som beskrevs redan i början av 1800-talet. Det blir dock allt vanligare, andelen kvinnor som drabbas har ökat från 2% på 1920-talet till ca 50% som någon gång under graviditeten klagar över rygg- och bäckensmärtor på 1990-talet.


Symtom

Smärtorna debuterar i allmänhet runt v18 för att öka fram emot v23 då det brukar stanna av på en viss nivå. Hur det sedan fortsätter att bete sig skiljer från kvinna till kvinna. För en del fortsätter besvären öka medan andra kvinnor kan bli kvitt sina smärtor innan graviditeten är över. De som löper störst risk att drabbas är kvinnor som har:

  • ett tungt arbete
  • ryggbesvär redan innan graviditeten
  • tidigare graviditeter med foglossning

Ett vanligt symtom är att man har svårt att svårt vända sig i sängen. Andra mer diffusa symtom:

  • smärtor och stickningar kring vagina och cervix
  • utstrålning till baksidan av låren

Orsak
Anledningen till att foglossning uppstår är att hormonet relaxin redan under första trimestern påverkar fogarna mellan benplattorna i bäckenet så att de mjukas upp. Fördelen med detta är att bäckenet kan vidgas så att barnet kan passera ut vid födelsen, nackdelen är att en del kvinnor får svåra smärtor.


Profylax

Foglossning kan inte botas under pågående graviditet och förebyggande åtgärder kan inte hindra att det uppstår. Däremot kan träning och hänsynstagande till smärtorna  hejda utvecklingen av kroniska smärtor. Därför är det bra om man kan få hjälp av en sjukgymnast få information om avlastning och ergonimi.
Ansträngning under lång tid (ett relativt begrepp) förvärrar symtomen och ett tydligt tecken på att man verkligen har foglossningsbesvär är att smärtan förrvärras dagen efter ansträngningen. Man kan minska risken för svårare smärta genom att undvika:

  • dammsugning
  • assymmetrisk belastning såsom att gå i trappor
  • ojämnt underlag

Däremot är det viktigt att man tänker på följande saker för att förhindra att man får bestående men:

  • individuell träning utifrån egna besvär, undvik organiserad träning
  • kroppshållning
  • rätt lyft- och bärteknik

Hjälpmedel
Genom att använda vissa hjälpmedel kan man klara sig ganska bra trots sina smärtor:

  • bälte, trochanterbälte
  • akupunktur
  • kryckor
  • rullstol

Sjukskrivning är i många fall ett viktigt sätt att se till så att smärtorna inte förvärras, då är det ännu viktigare att också få hjälp av en sjukgymnast. För smärtlindring är det vanligt att man använder metoder som går ut på:

  • kyla
  • värme
  • vibrationer
  • töjningar

Bestående men
I allmänhet går smärtan över efter förlossningen. 90% av drabbade kvinnor är helt återställda inom tre månader efter förlossningen, efter 3-6 månader är det ovanligt att smärtan går över av sig själv varför dessa kvinnor behöver hjälp till smärtlindring och träning för att så småningom kunna bli friska. Här spelar sjukgymnasten en stor roll. Denna lägger upp invividuella program för träning. Vila hämmar rehabilitering medan sjukskrivning i kombination med träning skyndar på den. Foglossning har ingen inverkan på förlossningen varför detta inte är något skäl för att föda med kejsarsnitt.

Vid nästa graviditet kan det vara bra att ha tidig kontakt med sjukgymnast, om man haft besvär från bäckenringen ska man definitivt ha tidig kontakt



Fakta från: http://www.9manader.nu/gravid/gravid/gkomplikat/foglossnin


När går det att rädda ett för tidigt fött barn?

Utvecklingen inom nyföddhetsvården går hela tiden framåt och det som inte var möjligt för 10- 20 år sedan är möjligt idag.
Nu kan barn som är födda efter 23-24 graviditetsveckor (tre-fyra månader för tidigt) överleva, men samtidigt går det inte att blunda för riskerna. Generellt kan sägas att risken för skador minskar om barnet är äldre och mer moget.

  • Cirka 70-80 procent av de barn som är födda före graviditetsvecka 29 överlever.
  • Av de barn som är födda mellan graviditetsveckorna 29 och 32 överlever fler än 90 procent.
  • Av de barn som är födda mellan graviditetsveckorna 33 och 37 överlever 99 procent av barnen.

Vårdguiden:http://www.vardguiden.se/Tema/Gravid/Efter-forlossningen/For-tidigt-fodd---om-barnet/


Fakta

Information hämtat från tvillingklubben.se


Inledande fakta/statistik

En tvillinggraviditet brukar vara i genomsnitt ca. 36-37 veckor. Att vänta tvillingar är annorlunda än att vänta ett barn. En tvillinggraviditet kräver mycket mer vila och omtanke om din kropp. Vanligtvis blir man sjukskriven mellan vecka 20 och 25 och efter vecka 25 bör man absolut vara sjukskriven.
Generellt brukar man säga att i Sverige är cirka 30% av alla tvillingar som föds enäggs.
Enäggstvillingar blir det när en spermie befruktat ett ägg och detta ägg senare delar sig. De två fostren, som då blir resultatet, får identiskt lika arvsmassa och blir mycket lika varandra. Man vet inte varför det befruktade ägget delar sig och det blir enäggstvillingar.

Om kvinnan har fött många barn tidigare har hon större chans att få tvillingar. Detta kan dock tyckas hänga ihop med åldern också. När man fött 4-5 barn så är man nog en bit över trettio redan. Ökande genomsnittsålder hos kvinnan när hon föder barn ökar andelen tvåäggstvillingar. Tvillingar blir allt vanligare. 2006 var 3.2 % av alla barn som föddes tvillingar.
Ökningen beror på IVF-behandlingar och på att kvinnorna blir allt äldre när de föder barn.


En enda - svensk! - undersökning har gjorts för att undersöka huruvida även benägenheten att föda enäggstvillingar går i arv. Resultatet visade att kvinnor som själva var enäggstvillingar hade mer än dubbelt så stor chans att själva föda enäggstvillingar än resten av befolkningen. Nästa studie, undersökte enäggstvilling mäns chans att bli pappor till enäggstvillingar. Men det visade sig att pappor inte kan påverka kvinnan att få enäggstvillingar.


Det som oftast väcker misstanke om tvillinggraviditet är att magen växer fortare, utöver det stora illamåendet. Magen är betydligt tyngre och större genom hela graviditeten och det är bl.a. därför som en tvillinggravid kvinna bör bli sjukskriven mellan vecka 20-25. I vecka 30 är magen lika stor som en fullgången enlinggraviditet.


Enäggstvillingar kan vara mycket olika, t o m till utseendet.
Utvecklingen beror på vilken nivå de har nått och de kan ibland följas åt och ibland utvecklas i sin egen takt. För mycket jämförelser är av ondo och ett barn kan bli mycket hämmat av att få höra att syskonet är mer/mindre utvecklat. Detta är något som inte ska diskuteras över tvillingarnas huvuden. De hör och förstår mycket mer än man tror.
Tvillingföräldrar har en mycket viktig uppgift att lära sina barn att stå på egna ben och inte bli beroende av varandra. Detta gäller tvåäggs lika mycket som enäggs.

 


Är det något särskilt man ska tänka på när man är gravid med tvillingar?


Vila! Vila! Vila! Det är viktigt att hjälpa kroppen att klara den påfrestande graviditeten. Äta bra och nyttig mat. Många små nyttiga mål om dagen bygger upp krafterna. Förbereda sig mentalt och praktiskt. Läs mycket böcker om tvillingar, amning, kejsarsnitt mm och köp hem de viktigaste hjälpmedlen så att allt är klart. Det gör att man känner sig lugnare.
Ca. 50% av alla tvillingar i landet föds med kejsarsnitt. Detta kan variera mellan olika sjukhus.
Det finns risker med alla förlossningar och för- och nackdelar måste övervägas i varje enskilt fall. Läkaren/barnmorskan gör bedömningar i slutet av graviditeten beroende på tvillingarnas lägen i magen.
Ligger barnen huvud/huvud (40%) eller huvud/säte (37%) nedåt så kan en vaginal förlossning oftast ske utan komplikationer. Ligger barnen säte/huvud eller i andra variationer blir det nog kejsarsnitt.
Föds barnen mycket för tidigt blir det oftast kejsarsnitt för att skona barnen något


När det gäller amning måste man absolut inte dubbelamma. Det går lika bra att ge en i taget, men det kan vara bra att dubbelamma för att spara tid och man kan tillämpa dubbelamning på natten för att korta ned amningstillfället. Dubbelamning blir lättare när barnen blir större och stadigare och själva "vet vad det handlar om". All amning kräver träning och dubbelamning i synnerhet.
Det är däremot att rekommendera att man ammar bägge barnen vid samma amningstillfälle. Annars kan man sitta och amma dygnet runt och då tar krafterna snabbt slut.


Det är mycket viktigt att umgås med sina barn ett och ett. Detta gäller alla barn i en syskonskara och i synnerhet tvillingar. Jag brukar rekommendera att man tar med sig ett barn i taget på minsta lilla ärende eller en promenad runt kvarteret. Det behöver inte vara så komplicerat. Börja med detta så tidigt som möjligt så tvillingarna lär sig att vara ifrån varandra korta stunder. Det är mycket givande att umgås på tu man hand utan att någon avbryter hela tiden. Språket utvecklas snabbare ju mer enskild vuxenkontakt barnet får. Sen ska man inte överdriva något heller, barnen kan givetvis vara tillsammans och utvecklas utmärkt då också. De har ju stor glädje av varandra och det finns alltid en kompis där. De kan i början härma varandra språkmässigt och ev. uttalsfel kan förstärkas när de bollar orden mellan varandra.

 


FORSKNING


Epidemiologisk tvillingforskning


Trots att tvillingar i alla tider har fascinerat människan så var det först på 1800-talet som en forskare, Sir Francis Galton, insåg möjligheten att använda tvillingar för att studera förhållandet mellan arv och miljö. Enäggstvillingar är genetiskt hundraprocentigt lika och ändå skiljer sig deras fysiska och psykiska tillstånd. Skillnaden måste bero på någonting annat - miljön!


Genom att jämföra enäggstvillingar med tvåäggstvillingar, som har i genomsnitt 50% gemensamma gener, kan man beräkna förhållandet mellan arv och miljö, så kallad epidemiologisk forskning. På detta sätt har till exempel sambandet mellan rökning och lungcancer upptäckts och man har konstaterat att Alzeimers sjukdom är ärftligt betingad.


I Sverige inrättades 1961 det Svenska Tvillingregistret, som omfattar fler än 70 000 tvillingpar, födda år 1886 och framåt. Genom sin omfattning är det unikt i världen och all forskning som görs här är av globalt intresse.


Beteendevetenskaplig tvillingforskning


Tvillingar används också i pedagogisk forskning om tvillingarna själva och tvillingskapets konsekvens för individen, jämfört med enlingar.
Skillnader i utveckling och andra psykologiska effekter har kunnat konstateras vid till exempel Lärarhögskolan i Stockholm där man sedan många år bedrivit forskning om tvillingars mentala utveckling.


Medicinsk tvillingforskning


I hela världen bedrivs omfattande medicinsk forskning vid olika institutioner och vart tredje år presenteras alla nya rön vid en kongress anordnad av International Society of Twin Studies.
Forskningen koncentreras ofta kring perinatala faktorer, till exempel vad det är som orsakar prematura förlossningar, och det är den här forskningen som mest gagnar tvillingar och deras föräldrar.
Forskningen syftar till att hitta orsaker till komplikationer i samband med flerbörd och i förlängningen åtgärder som kan förhindra dessa komplikationer.

 

 


RSS 2.0